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    孕期生病了可以吃藥嗎?受孕期間吃藥有影響嗎?

    近期,懷孕19周的金晶感冒了,出現咳嗽、流鼻涕等癥狀,這種癥狀持續了幾天,還不好轉,她不禁為此感到焦慮,這種情況可以吃藥嗎?

    金晶由媽媽陪著來到了當地的人民醫院產科門診,候診的準媽媽不算太多,很快就輪到了她。做了常規的孕檢,量血壓、測體重,醫生還給測了宮高、腹圍,孕檢結果都正常,這讓金晶松了口氣。接下來王大夫就金晶的感冒癥狀給出建議:
     

    懷孕時到底能不能吃藥?


    王大夫告訴她,孕期是可以吃藥的。雖然孕期用藥還是存在一定風險的,但是準媽媽生病時一定不要想著靠自己硬抗,來醫院是對的。普通感冒常由于多種病毒引起,其中最常見的病原體是鼻病毒,是自限性疾病,通常持續7-10天,部分可能長達2周。早期癥狀主要以鼻部癥狀為主,噴嚏、鼻塞、流鼻涕,伴有咽部不適,一般僅有中低熱或短時間高熱。

    普通感冒目前尚無特效的抗病毒藥物,以對癥治療,緩解感冒癥狀為主,同時好好休息,提高免疫力可以達到自愈的效果。適當補充水分,保持室內空氣流通,避免繼發感染。對于咳嗽、咽部不適要多喝熱水。對于鼻塞流涕的癥狀:首選生理性鹽水滴鼻劑或無菌海鹽水噴鼻劑,一天多次使用。

    一般建議在孕婦體溫接近39℃時,應該通過吃退燒藥來降溫。

    像金晶這種情況,好好休息,加強營養,多飲用熱水,用一些無菌海鹽水噴鼻劑,癥狀就會緩解,也可以吃一些板藍根沖劑。如果咳嗽的厲害,這往往是感冒合并呼吸道細菌感染的癥狀,可以服用頭孢類或阿奇霉素等抗生素治療,這些藥物治療效果不錯,而且對胎兒沒有不良影響。
     
    孕期生病了可以吃藥嗎?受孕期間吃藥有影響嗎?
     

    孕期還有哪些疾病需考慮用藥?


    1、流感

    流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過近距離呼吸道飛沫傳播,也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播,典型流感的潛伏期1-4天,急起畏寒、發熱,體溫可達39℃-40℃,流感起病急,癥狀為乏力、頭痛、畏寒、關節肌肉酸痛,流感大多呈自限性,但部分可因出現肺炎、腦炎、心肌炎等并發癥發展至重癥流感,因此,不可小覷。

    治療流感:除了普通感冒的對癥治療外,盡早在48小時內進行抗病毒治療,48小時內進行的抗病毒治療能夠減少流感并發癥,縮短病程;發病時間超過48小時的重癥患者依然可以從抗病毒治療中獲益。常用的抗流感病毒藥物為奧司他韋。它對甲型流感和乙型流感都有效,成人每次75mg,每天2次,療程5天。奧司他韋對普通感冒是無效的。

    2、甲狀腺功能減退癥

    甲減是近年來較為多見的疾病,如果不進行積極治療,可損害后代的神經智力發育,增加早產、流產、低體重兒、死胎和妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等風險。所以,及時通過合理、適量的藥物補充甲狀腺激素,保持甲狀腺激素水平在正常范圍內是預防子癇前期,改善母兒結局的主要手段。

    3、妊娠期糖尿病

    妊娠期糖尿病確診后可先采用飲食+運動療法控制血糖,但是,如果血糖控制不佳,就需要注射胰島素控制血糖,或者口服二甲雙胍控制血糖,這都比不控制血糖要好。妊娠期血糖過高,可能會引起妊娠高血壓、剖宮產等,也可能會造成巨大兒,新生兒低血糖、低血鈣癥、難產、早產等。

    4、妊娠期高血壓

    妊娠期高血壓疾病既傷害媽媽,又傷害寶寶,增加胎盤早剝、腦出血、彌散性血管內凝血、急性肝功能衰竭、急性腎衰竭及胎兒宮內發育遲緩等并發癥的風險,是孕產婦和胎兒死亡的重要原因之一,因此,需要引起高度重視,及時診斷、聽從醫生的建議,使用藥物將血壓控制在合理的范圍內是非常必要的。

    孕期用藥需經醫生指導,如果需要藥物治療,切不可自作主張不吃藥。一旦耽誤病情,很可能會危害孕婦自身的健康或胎兒的健康。服藥時需要嚴格掌握劑量、療程,堅持合理用藥,病情控制后及時停藥。
     

    受孕期間吃藥會有什么影響?


    正在備孕的王樂兒因為洗澡后沒有及時加衣服,出現頭痛、渾身酸痛等癥狀,她就吃了幾天藥,癥狀已經緩解了,可是好友的一個電話讓她又覺得不安了,好友皓月告訴她,你在備孕期間吃藥,萬一這次懷上寶寶,這些藥物是不是會對孩子有傷害呢?月經已經推遲3天了,早孕試紙顯示陰性,不知這次是否懷上了寶寶,受孕期間吃藥會不會對寶寶有危險呢?

    王樂兒覺得不放心,就在愛人的陪伴下到醫院咨詢醫生,婦產科李大夫首先安慰她說,備孕期間吃點感冒藥不要緊的。

    王大夫說,一般而言,孕4周以內是安全期,大多數藥物對胚胎的影響遵循“全或無”原理,要么不會對胚胎造成影響,要么會不可避免的造成胚胎自然流產,一般不增加畸形風險。

    孕5周至孕12周內稱為胚胎發育致畸敏感階段,胚胎迅速發育,對于藥物最為敏感,是致畸敏感期,如果在這期間擅自用藥,容易造成胎兒組織或器官畸形。

    孕12周以后,胎兒各器官逐漸發育成熟,藥物致畸作用明顯減弱,但對生殖系統、神經系統的影響還會存在,可能出現部分發育異常。

    像王樂兒這種情況,醫生建議,先看看這個月懷上了沒?如果沒有懷上,你也不必擔心了。如果懷上了,就密切關注一下身體情況,停經40-50天做一次超聲檢查,看看是宮內妊娠還是宮外孕,單胎還是多胎,以及胚胎的發育情況等。如果胚胎發育的正常,超過3個月后,就更沒有問題了,不必再擔心受孕期間吃藥的影響了。

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